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2020山東衛生事業招聘中醫備考資料:中醫常見病之心悸及預防

來源:山東醫療衛生考試網   時間:2020-03-22 14:21:02

導讀:2020年衛生招聘公告正陸續發布,為了幫助中醫專業的同學們復習備考,山東醫療衛生考試網為大家準備了中醫專業知識的備考資料,今日知識點:中醫常見病之心悸及預防,希望對大家備考有幫助!

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2020年衛生招聘公告正陸續發布,為了幫助中醫專業的同學們復習備考,山東醫療衛生考試網為大家準備了中醫專業知識的備考資料,今日知識點:中醫常見病之心悸及預防,希望對大家備考有幫助!

1.概念

病人自覺心中悸動、驚惕不安、甚至不能自主。病情輕者為驚悸,病情重者為怔忡。

2.病證鑒別

病名 相同點 不同點
病因 輕重 頻率 虛實 能否緩解
驚悸 同屬于心悸病 情緒因素 較輕 實證 自行緩解
怔忡 久病體虛 較重 虛證 不易緩解

3.病因病機

(1)病因——體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當。

(2)病機——氣血陰陽虧虛,心失所養,或邪擾心神,心神不寧。

(3)病位——心,與肝、脾、腎、肺密切相關。

(4)病理性質——虛實兩端,可相互夾雜轉化,陰虛多兼火盛、痰熱;陽虛易兼水飲、

痰濕;氣血不足,易夾氣血瘀滯。

4.辨證論治

虛證:補氣、養血、滋陰、溫陽;

實證:祛痰、化飲、清火、行瘀。

不論虛實,都應酌情配合安神鎮心之法。

證型 癥狀 治法 代表方
心虛膽怯 心悸不安,善驚易恐,坐臥不安,不眠多夢易驚
醒,納呆,苔薄白,脈細略數或者細弦。
鎮驚定志,養心安神 安神定志丸
心血不足 心悸氣短,頭暈目眩,失眠,記憶力差,面色無
華,倦怠無力,納呆食少,舌淡紅,脈細弱。
補血養心,益氣安神 歸脾湯
心陽不振 心悸不安,胸悶氣短,動則更甚,面色蒼白,形
寒,舌淡苔白,脈虛弱或沉細無力?砂樗、
痰濕等病理因素
溫補心陽,安神定悸 桂枝甘草龍骨牡蠣湯+參附湯
水飲凌心 心悸,眩暈氣急,胸悶痞滿,口渴而不欲飲,小
便短少,下肢浮腫,形寒,伴惡心、欲吐、流涎,
舌淡胖,苔白滑,脈象弦滑或沉細而滑
振奮心陽,化氣行水,寧心安神 苓桂術甘湯
陰虛火旺 心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,盜汗,思慮過
度則癥狀加重,伴耳鳴,腰膝酸軟,頭暈目眩,
煩躁易怒,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數?
伴 氣滯血瘀等。(陰虛最易兼火盛、痰熱,但可
伴氣滯血瘀)
滋陰清火,養心安神 天王補心丹+朱砂安神丸
瘀阻心脈 心悸不安,胸悶不暢,心中刺痛時作,唇甲青紫,
舌紫暗或有瘀斑,脈澀或結或代
活血化瘀,理氣通絡 桃仁紅花煎+桂枝甘草龍骨牡蠣湯

5.預防

(1)心悸每因情志內傷,恐懼而誘發,故患者應經常保持心情愉快,精神樂觀,情緒穩定,避免情志為害,減少發病。

(2)飲食有節。進食營養豐富而易消化吸收的食物,平素飲食忌過飽、過饑,戒煙酒、濃茶,宜低脂低鹽飲食。心氣陽虛者忌過食生冷,心氣陰虛者忌辛辣炙博,痰濁、瘀血者忌過食肥甘,水飲凌心者宜少食鹽。

(3)生活規律。注意寒暑變化,避免外邪侵襲而誘發或加重心悸。注意勞逸結合。

(4)心悸病勢纏綿,應堅持長期治療。獲效后亦應注意鞏固治療,可服人參等補氣藥,改善心氣虛癥狀,增強抗病能力。積極治療原發證,如胸痹、痰飲、肺脹、喘證、痹病等,對預防心悸發作具有重要意義。

以上就是心悸及預防的相關內容了,這部分內容是醫療衛生考試中一個比較重要的考點,希望大家能好好學習并掌握這部分的內容,愿大家的努力都有收獲,2020年“醫”業有成!

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