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2020山東衛生事業單位招聘檢驗學備考資料:類白血病反應與白血病的鑒別

來源:山東醫療衛生考試網     時間:2020-09-24 16:56:06

導讀:2020年衛生招聘公告陸續發布中,筆試時間也陸續確定,為幫助大家備考復習,山東醫院招聘信息網為大家整理了檢驗學的一些備考資料,今天的知識點:類白血病反應與白血病的鑒別,各位正在備考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~

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2020年衛生招聘公告陸續發布中,筆試時間也陸續確定,為幫助大家備考復習,山東醫院招聘信息網為大家整理了檢驗學的一些備考資料,今天的知識點:類白血病反應與白血病的鑒別,各位正在備考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~  

白血。菏且唤M造血干細胞克隆性疾病,是一種高度異質性的惡性血液病,其特點是白血病細胞的異常增生、分化成熟障礙并伴有凋亡和減少。白血病通?煞譃榧毙园籽『吐园籽,對于急性白血病成人以急性粒細胞白血病為多見,兒童以急性淋巴細胞白血病多見。對于慢性白血病通常是以慢性粒細胞白血病為最多見。

類白血病反應(LR)簡稱類白,是由于某些因素刺激機體造血組織所引起的類似白血病表現的血象改變,其特點為外周血白細胞數顯著增高和(或)原始、幼稚細胞的出現有時也伴有貧血和血小板的減少。若在原發疾病好轉或原發病因接觸后,類白血病反應也會隨之消失。其發病機制通常有以下幾方面:①感染性疾病是主要誘發因素(如細菌、真菌等);②惡性腫瘤,腫瘤產生并釋放的集落刺激因子;③由于毒素免疫反應等因素損傷骨髓毛細血管內皮細胞同時使骨髓-血屏障受損導致幼稚細胞進入血液循環而引起疾病的發生。

類白血病反應與白血病的鑒別
 

臨床特點 類白血病反應 白血病反應
原發病 多為原發。ㄈ绺腥镜龋
白細胞分類 原始幼稚細胞可見,形態正常 原幼細胞比例高,形態異常
貧血及血小板減少 一般無 常有
肝脾淋巴結腫大 一般無 常有,尤其淋巴細胞性白血病
治療反應 隨原發疾病好轉而恢復 僅抗白血病治療后可有效
中性粒細胞NAP 一般增高 粒細胞白血病減低
淋巴細胞白血病增高
染色體異常 一般無 常有
肝、脾、淋巴結活檢 無或少量幼稚細胞,組織結構完整 大量原始幼稚細胞,組織結構破壞

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