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2020山東醫療衛生考試護理專業知識:子宮肌瘤

來源:山東醫療衛生考試網     時間:2020-09-21 14:30:31

導讀:2020年衛生招聘公告陸續發布中,筆試時間也陸續確定,為幫助大家備考復習,山東醫院招聘信息網為大家整理了護理專業的一些備考資料,今天的知識點:子宮肌瘤,各位正在備考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~

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2020年衛生招聘公告陸續發布中,筆試時間也陸續確定,為幫助大家備考復習,山東醫院招聘信息網為大家整理了護理專業的一些備考資料,今天的知識點:子宮肌瘤,各位正在備考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快學習起來吧~  

現在的人們一聽到腫瘤的字眼,就會不由自主的感到害怕,覺得這會讓人失去生命。其實腫瘤是有良性和惡性之分的,良性腫瘤并沒有大家想的那么可怕。今天小編就帶著大家來了解一下女性生殖器官中最常見的良性腫瘤——子宮肌瘤吧!

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,常見于育齡期的女性。目前病因尚不明確,但已知和雌激素有關。據統計,30歲以上的婦女約20%患有子宮肌瘤,但是因為病人一般沒有臨床癥狀,所以統計報道的子宮肌瘤發病率遠遠低于實際發病率。這也是為什么經常有人在做婦科體檢的時候才發現自己原來有子宮肌瘤。

那既然發現體內長了子宮肌瘤,我們該如何處理呢?這需要根據肌瘤的大小以及患者的臨床表現來決定治療措施,在學習這個之前,我們先了解一下子宮肌瘤的分類:

一方面按肌瘤生長部位可分為子宮體部肌瘤和子宮頸部肌瘤,前者常見,約占90%。

另一方面根據肌瘤與子宮肌壁的不同關系,可分為以下3類:

(1)肌壁間肌瘤:肌瘤位于子宮肌壁間,周圍被肌層包繞,是最常見的類型。

(2)漿膜下肌瘤:肌瘤向子宮漿膜面生長,并且突出于子宮表面,由漿膜層覆蓋。

(3)黏膜下肌瘤:肌瘤向宮腔方向生長,突出于宮腔,表面被子宮黏膜層覆蓋。

所以通過肌瘤的分類大家可以看出,不同地方的肌瘤肯定臨床表現也不一樣。一般情況下多數病人沒明顯癥狀,只是在體檢時偶爾發現。子宮肌瘤的常見癥狀如下:

首先是月經改變:如果是漿膜下肌瘤、肌壁間小肌瘤的病人通常沒有明顯月經改變;比較大的肌壁間肌瘤可以導致子宮腔和子宮內膜面積增大、子宮收縮不良或者子宮內膜增生過長等情況,導致月經周期縮短,經期延長,經量增多,不規則陰道流血等。這也是患者常出現月經不規律的原因。如果是黏膜下肌瘤,則通常表現為月經量過多,隨肌瘤逐漸增大,經期延長,病人因為長期月經量過多即血液丟失過多,還可能引起不同程度的貧血。

其次是下腹部腫塊:當肌瘤慢慢在體內增大,導致子宮超過妊娠3個月大小時,可以在病人下腹正中位置捫及腫塊。

再次是白帶增多:肌壁間肌瘤可以導致子宮腔、子宮內膜面積增大,隨之內膜腺體分泌也會增加,并且還伴有盆腔充血從而導致白帶增多。

接下來是腹痛、腰酸、下腹墜脹:患者一般沒有腹痛,但常會有腰酸、下腹墜脹的表現,并且在月經期加重。

然后是壓迫癥狀:隨之肌瘤的增大,可能會壓迫鄰近器官如膀胱、直腸等,病人就會出現相應器官受壓的各種癥狀,如尿頻、尿急、便秘等。

最后不孕或流產:子宮肌瘤可能影響精子進入宮腔;或者因為肌瘤導致宮腔變形、子宮內膜充血等情況可影響受精、孕卵著床,造成患者不孕或流產。

知道了子宮肌瘤的分類和臨床表現,最后要學習的就是它的處理措施啦。

通常情況我們是根據病人的年齡、癥狀、肌瘤大小和數目、生長部位及對生育功能的要求等進行全面分析后選擇處理方案。

(一)保守治療

1.隨訪觀察:如果肌瘤較小、癥狀不明顯,或者已經快絕經的婦女,可以每3~6個月定期復查,加強隨訪觀察,必要時再考慮進一步治療措施。

2.藥物治療:肌瘤小于2個月妊娠子宮大小,癥狀不明顯或者比較輕的患者,在排除子宮內膜癌的情況下,可采用藥物對癥治療。常用雄激素如丙酸睪酮注射液用以對抗雌激素,降低體內雌激素水平達到治療目的。

(二)手術治療

手術仍然是目前子宮肌瘤的主要治療方法。方法如下:

1.肌瘤切除術:如果患者比較年輕又希望保留生育功能,在術前排除子宮和宮頸的癌前病變情況下可以考慮經腹或腹腔鏡下切除肌瘤,保留子宮。

2.子宮切除術:如果肌瘤大、個數多、臨床癥狀明顯,或經保守治療效果不明顯、又無需保留生育功能的病人可行全子宮切除術。

3.其他:隨著醫學科學的發展,目前出現了許多新的微創治療手段,例如:冷凍療法、射頻消融技術、高強度聚焦超聲、子宮動脈栓塞術等,各有優缺點,療效還不確實。

以上就是關于子宮肌瘤的相關知識,了解了它的臨床表現及預后,就不要再談“瘤”色變啦。如果大家還想獲得更多有用又有趣的知識,可以繼續關注中公教育哦,我們會定期推送喲。

以上就是“2020山東醫療衛生考試護理專業知識:子宮肌瘤”的內容了,希望大家認真學習并掌握,祝大家備考順利,2020年“醫”業有成!

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