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2020年山東醫療衛生考試護理專業知識(二十)—神經系統易錯題梳理

來源:山東醫療衛生考試網     時間:2020-10-10 10:38:53

導讀:正在備考衛生招聘的小伙伴們你們復習的怎么樣了,山東醫療衛生考試網為大家整理了醫療衛生考試中護理專業知識—神經系統的易錯題,希望對大家備考復習有幫助,祝您2020“醫”夢成真!

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19課堂:備考指導講座  |  推薦:2020年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【9月份】

正在備考衛生招聘的小伙伴們你們復習的怎么樣了,山東醫療衛生考試網為大家整理了醫療衛生考試中護理專業知識—神經系統的易錯題,希望對大家備考復習有幫助,祝您2020“醫”夢成真!

1. 女性,65歲,因車禍腦部外傷入院手術。術后第4天患者可以喚醒,隨后入睡,對所提問題能正確回答,但反應遲鈍。護士根據患者的情況判斷患者的意識狀態屬于:

A.昏睡 B.嗜睡

C.淺昏迷 D.深昏迷

E.意識模糊

2. 急性感染性多發性神經炎癥是一種:

A.運動障礙性疾病 B.腦血管疾病

C.病毒感染性疾病 D.自身免疫性周圍神經病

E.中樞性神經性疾病

3. 患者,女性,56歲。頭部外傷10小時,急診入院。查體:呼喚能睜眼,對問題答非所問,疼痛定位存在,雙側瞳孔等大、等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。若護士巡視發現患者一側瞳孔先縮小后散大,對光反射減弱或消失,則考慮患者可能發生的情況是:

A.角回損傷 B.小腦幕切跡

C.枕骨大孔疝 D.小腦損傷

E.中央后溝損傷

參考答案及解題思路

1.【答案】B。

(1)思路點撥:考查病情觀察里意識狀態觀察的四個方面,對昏睡、嗜睡、意識模糊、昏迷進行鑒別。

(2)完整解析:①昏睡:意識清晰度水平較意識模糊更低,環境意識及自我意識均喪失,患者處于熟睡狀態,不易喚醒,強刺激可被喚醒,醒后答非所問,停止刺激后即進入熟睡狀態,昏睡不等于昏迷。②嗜睡:最輕度的意識障礙。病人處于持續的睡眠狀態,但能被言語和輕度剌激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢的回答問題,但反應遲鈍,刺激去除后又很快入睡。③意識模糊:程度較嗜睡深,表現為思維和語言不連貫,對時間、地點、人物的定向力完全或部分發生障礙,可有錯覺和幻覺,躁動不安、言語或精神錯亂,所以該患者為嗜睡,B對。

2.【答案】D。

(1)思路點撥:主要考察急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經炎的定義。

(2)完整解析:急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經炎又稱吉蘭-巴雷綜合征(GBS)是神經系統由體液和細胞共同介導的單向性自身免疫性疾病(D對),主要侵犯脊神經根、脊神經和腦神經,主要病變是周圍神經廣泛的炎癥節段性脫髓鞘。

3.【答案】B。

(1)思路點撥:主要考察小腦幕切跡疝瞳孔的改變。并能夠對角回損傷、小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、小腦損傷、中央后溝損傷進行鑒別。

(2)完整解析:一側瞳孔先縮小繼之進行性散大,并且對光反射減弱或消失,是小腦幕切跡疝的眼征;如雙側瞳孔時大時小,變化不定,對光反射消失,伴眼球運動障礙(如眼球分離、同向凝視)常是腦干損傷的表現。

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