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2020年山東醫療衛生考試中醫專業知識易錯題梳理(八)

來源:山東醫療衛生考試網     時間:2020-09-23 15:54:30

導讀:正在備考衛生招聘的小伙伴們你們復習的怎么樣了,山東醫療衛生考試網為大家整理了醫療衛生考試中醫專業知識的易錯題,希望對大家備考復習有幫助,祝您2020“醫”夢成真!

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1. 病人癥見咳喘無力,咳痰清稀,心悸胸悶氣短,舌淡苔白,脈弱。其證候是:

A.肺氣虛證 B.腎氣虛證

C.心肺氣虛證 D.肺腎氣虛證

1.【答案】C。

2.思路點撥:此題考查的是中醫診斷學中的臟腑辨證。需要考生能夠區分臟腑各證候的特點。

3.完整解析:要做對這個題,需要大家頭腦很清晰的能區分開4個選項中各自的特點。首先咳喘無力,提示肺氣不足,為虛癥;咳痰清稀,提示為陽虛或者氣虛,無熱的表現,而肺臟一般不說陽虛,故診斷此二證候為肺氣虛。心悸胸悶氣短,提示心氣不足,舌淡苔白,脈弱都為虛證的表現。腎氣虛證主要體現在腰背酸軟,無力,遺精滑精,帶下不固,尿頻等癥狀,不符合題意。故此題選擇C選項。

2. 根據《靈樞·大惑論》所述,屬于“風輪”的是:

A.瞳仁 B.兩眥血絡

C.黑睛 D.白睛

1.【答案】C。

2.思路點撥:此題考查的是五輪學說。屬于記憶性題。

3.完整解析:五輪學說將眼自外向內分為肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪五個部分,分別內應脾、心、肺、肝、腎五臟。臟有所病,可現于輪,以輪為標,以臟為本。之所以謂之為“輪”,是取其形圓如車輪,能靈活運動之意。眼部的五臟部位是:眼胞屬脾,名為肉輪,因脾主肌肉,肌肉之精為約束;目內、外眥血絡屬心,名為血輪,因心主血,血之精為絡;白眼屬肺,名為氣輪,因肺主氣,氣之精為白眼;黑眼屬肝,名為風輪,因肝主筋,在五氣屬風,筋之精為黑眼;瞳神屬腎,名為水輪,因腎主骨,在五行屬水,骨之精為瞳子。故此題選擇C選項。

3. 患者面見青色,主:

A.脾虛 B.熱證

C.腎虛 D.疼痛

1.【答案】D。

2.思路點撥:此題考查的是五色主病,需要考生熟練掌握五色對應的證候。

3.完整解析:青色主寒證、痛證、瘀血證、驚風證、肝病。青色為經脈經阻滯,氣血不通之象。寒主收引主凝滯,寒盛而留于血脈,則氣滯血瘀,故面色發青。經脈氣血不通,不通則痛,故痛也可見青色。肝病氣機失于疏泄,氣滯血瘀,也常見青色。肝病血不養筋,則肝風內動,故驚風(或欲作驚風),其色亦青。故此題選擇D選項。

4. 溫病辨證中,提出衛氣營血辨證理論的是:

A.吳又可《溫疫論》 B.葉天士《溫熱論》

C.吳鞠通《溫病條辨》 D.王孟英《溫熱經緯》

1.【答案】B。

2.思路點撥:此題考查的是溫病四大家中各自提出的具有代表性的觀點。

3.完整解析:衛氣營血辨證由葉天士提出,葉氏在對溫病整體認識基礎上,創立了衛氣營血辨證論治理論體系,他指出溫病的病理變化主要是衛氣營血的病機變化。其各自證候表現為:邪在衛分則見發熱、微惡風寒、無汗或少汗、頭痛、咳嗽、口渴、脈浮數等肺衛證;邪在氣分則見身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱、口渴欲飲、苔黃燥、脈滑數等里熱證;邪入營分則見煩躁不安,夜甚不寐、斑疹隱現、舌質紅絳等熱損營陰和心神被擾證;邪在血分則見身熱、吐血、衄血、便血、斑疹透露、舌質深絳等熱盛動血證。提出“衛之后方言氣,營之后方言血”的傳變順序規律,并據此確立了“在衛汗之可也”,治宜辛涼透解;“到氣才可清氣”,治宜辛寒清氣;“入營猶可透熱轉氣”,治宜清營泄熱,藥用“犀角、玄參、羚羊角等物”;“入血就恐耗血動血,直須涼血散血”,治宜涼血活血、清熱解毒,藥用“生地、丹皮、阿膠、赤芍等物”的溫病治療大法。故此題選擇B選項。

5. 胃陰虛證最具診斷意義的癥狀是:

A.饑不欲食 B.脘痞不舒

C.干嘔呃逆 D.口燥咽干

1.【答案】A。

2.思路點撥:此題考查的是臟腑辨證脾胃病證的鑒別要點。

3.完整解析:胃陰不足,虛熱內生,故見胃脘嘈雜,隱隱作痛;陰液不足,胃失濡潤,則見饑不欲食;胃氣失降,則干嘔呃逆;胃陰虧虛,機體失潤,則見口燥咽干,大便閉結,小便短少,舌紅少苔,脈細數。故此題選擇A選項。

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