地市招聘

首頁 > 備考資料 > 專業知識 > 臨床醫學 >

2020山東醫療衛生招聘臨床醫學基礎知識:妊娠心臟病知識點總結

來源:山東醫療衛生網   時間:2019-12-31 14:00:01

導讀:妊娠合并心臟病(包括妊娠前已有心臟病及妊娠后新發生的心臟病)在我國孕產婦死因順位中居第2位,是最常見的非直接產科死因。其發病率各國報道位1%~4%,我國約為1%。山東醫療衛生網為您整理“2020山東醫療衛生招聘臨床醫學基礎知識:妊娠心臟病知識點總結”的相關信息,希望可以幫助各位考生進行復習。

QQ群:山東衛生招聘備考交流群  |   微博:@中公山東衛生招聘考試  |   微信:sdylzpks

19課堂:備考指導講座  |  活動:山東衛生招聘福利活動 | 課程:山東衛生招聘輔導簡章

備考資料:專業知識+每日一練|推薦:2019年山東醫療衛生招聘考試公告信息匯總【12月份】

妊娠合并心臟病(包括妊娠前已有心臟病及妊娠后新發生的心臟病)在我國孕產婦死因順位中居第2位,是最常見的非直接產科死因。其發病率各國報道位1%~4%,我國約為1%。山東醫療衛生網為您整理“2020山東醫療衛生招聘臨床醫學基礎知識:妊娠心臟病知識點總結”的相關信息,希望可以幫助各位考生進行復習。

首先我們來看一道考題:

1.【單選題】妊娠________周容易增加心力衰竭的風險。

A.31~32周

B.32~34周

C.34~35周

D.36~37周

E.38~40周

1.【參考答案】B。

可以看出,這道考題主要考察的是妊娠合并心臟病的產婦,何時容易增加心力衰竭的風險。

首先我們先了解一下,妊娠期心臟血管方面的變化,母體循環系統在妊娠期發生了一系列的適應性變化,主要表現在總血容量、心排出量逐漸增加,至妊娠32~34周達高峰,至妊娠晚期每分鐘平均增加約10~15次。心臟病孕婦的血容量與血流動力學變化增加心力衰竭的風險。

妊娠合并心臟病主要為結構異常行心臟病、功能異常性心臟病和妊娠期特有心臟病三類。以結構異常性心臟病為主,其中先天性心臟病占355~50%。隨著生活及醫療條件的改善,以往發病率較高的風濕性瓣膜性心臟病發病率逐年下降,妊娠特有心臟病如妊娠期高血壓疾病行心臟病、圍產期心肌病等也占有一定比例。

一、結構異常性心臟病

妊娠合并結構異常心臟病常見有先天性心臟病、瓣膜性心臟病和心肌炎。

1.先天性心臟。悍块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉以及法洛四聯癥。

2.風濕性心臟。憾獍戟M窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄以及關閉不全。

3.心肌炎:主要是病毒感染。

二、診斷

由于正常妊娠的生理性變化,可以表現一些酷似心臟病的癥狀和體征,如心悸、氣短、踝部水腫、乏力、心動過速等。心臟檢查可以有輕度擴大、心臟雜音。妊娠還可使原有心臟病的某些體征發生變化,增加了診斷難度。診斷時應注意以下有意義的診斷依據:

1.妊娠前有心悸、氣短、心力衰竭史,或曾有風濕熱病史。

2.有勞力性呼吸困難,經常性夜間端坐呼吸、咯血,經常性胸悶、胸痛等癥狀。

3.有發紺、杵狀指,持續性頸靜脈怒張。心臟聽診有舒張期2級以上或粗糙的全收縮期3級以上雜音。有心包摩擦音、舒張期奔馬律和交替脈等。

4.心電圖有嚴重心律失常,如房顫、房撲等。

5.X線檢查顯示心臟顯著擴大,尤其個別心腔擴大。

6.超聲心動圖顯示心肌肥厚、瓣膜運動異常、心內結構畸形。

三、并發癥

1.心力衰竭:是妊娠合并心臟病常見的嚴重并發癥,也是妊娠合并心臟病孕婦死亡的主要原因。

2.感染性心內膜炎:指由細菌、真菌和其他微生物直接感染而產生的心瓣膜或心壁內膜炎癥。

3.缺氧和發紺。

4.靜脈栓塞和肺栓塞。

5.惡性心律失常。

以上內容是妊娠合并心臟病的總結與歸納,往往在考試中會對周期、診斷和并發癥考試,希望大家通過今天這個總結對妊娠合并心臟病能夠加深印象。祝愿大家考試順利。

更多信息請訪問山東醫療衛生招聘網

關注微信公眾號:sdylzpks,實時獲取最新招聘信息及備考指導


相關閱讀
 
 
免费手机棋牌游戏 非公开发行股票融资 福彩双色球走势图 江苏体彩七位数开奖号码 今天股票走势 北京快三一定牛基本走势 福建体彩网11选5遗漏 广西快乐十分选号技巧 多乐彩大赢家手机版 青海快三app 云南快乐十分胆拖投注表图