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臨床專業知識模擬試題(371)-醫療衛生事業單位招聘考試試題

來源:山東醫療衛生招聘   時間:2019-09-07 12:03:05

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1. 以下情況除何者外,降低后負荷特別有助于改善心搏出量:

A.伴高血壓的急性心肌梗死

B.急性主動脈瓣關閉不全

C.急性二尖瓣關閉不全

D.高血壓危象

E.二尖瓣狹窄

2. 原發性腎小球疾病患者的發病機制,多數是:

A.鏈球菌感染所致

B.病毒感染所致

C.藥物所致

D.免疫介導性炎癥所致

E.遺傳變異基因所致

3. 慢性活動性胃炎最主要的病因為:

A.吸煙

B.膽汁反流

C.飲酒

D.幽門螺桿菌感染

E.服用NSAIDs藥物

4. 腰椎穿刺壓頸試驗旨在檢查:

A.小腦疾病

B.大腦疾病

C.腦干疾病

D.脊髓疾病

E.周圍神經疾病

5. NYHA心功能分級中心功能II級是:

A.體力活動不受限制。日;顒硬灰鸱α、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀

B.體力活動輕度受限。休息時無癥狀,日;顒蛹纯梢鸱α、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀

C.體力活動明顯受限。休息時無癥狀,輕于日常的活動即可引起上述癥狀

D.不能從事任何體力活動。休息時亦有癥狀,體力活動后加重

6. Beck三聯征是指:

A.血壓突然下降,頸靜脈顯著怒張,心音低鈍遙遠

B.血壓突然下降,頸靜脈顯著怒張,心音增強

C.血壓突然下降,頸靜脈顯著塌陷,心音低鈍遙遠

D.血壓突然下降,頸靜脈顯著塌陷,心音增強

E.血壓突然升高,頸靜脈顯著怒張,心音低鈍遙遠

1.【參考答案】E。中公解析:二尖瓣狹窄時,左心房流入左心室的血流受阻,左心房壓力升高即心臟的前負荷增加,故降低心臟的后負荷并不會改善心搏出量。

2.【參考答案】D。中公解析:多數腎小球疾病是免疫介導性炎癥疾病,免疫機制是腎小球疾病的始發機制,在此基礎上炎癥機制的參與,最后導致腎小球損傷和產生臨床癥狀。

3.【參考答案】D。中公解析:幽門螺旋桿菌(Hp)感染是慢性活動性胃炎最常見的病因。

4.【參考答案】D。中公解析:腰椎穿刺壓頸試驗又名奎肯試驗(Queckenstedttest)是行腰椎穿刺測定初壓后壓迫兩側頸靜脈,測定腦脊液上升的高度以及上升和下降所需的時間。如加壓后在20s內,由初壓上升到4.0kPa以上,解除壓迫后,在20s內又降到初壓水平,表明脊髓蛛網膜下腔暢通,即奎肯試驗陰性;如加壓后上升的高度不夠,或上升、下降的時間延長,表明脊髓蛛網膜下腔存在不完全梗阻;如加壓后,壓力不上升,表明蛛網膜下腔完全性梗阻,即奎肯試驗陽性。(拓展:蛛網膜下腔內的腦脊液回流至靜脈,經頸內靜脈回流至右心)對于有脊髓癥狀的患者,應用這種方法的目的是通過判斷蛛網膜下腔有無梗阻及梗阻的程度,來了解脊髓受壓以及受壓程度,以此診斷參考。

5.【參考答案】B。中公解析:I級患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動時不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。II級體力活動受到輕度限制,休息時無自覺癥狀,平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。III級患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上述癥狀。IV級患者不能從事任何體力活動,休息狀態下也出現心衰癥狀,體力活動后加重。

6.【參考答案】A。中公解析:Beck(貝克三聯征)為心臟壓塞的臨床特征:低血壓、心音低鈍遙遠、頸靜脈怒張。

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